本网田阳讯（罗江萍）  自实施精准扶贫以来，为切实解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题，田阳县认真贯彻落实“健康扶贫”要求，精心谋划，全面统筹，多措并举扎实推进健康扶贫工作。

摸清底子，扎稳“精准施治”网底。为提高因病致贫、因病返贫调查工作准度，田阳县安排扶贫工作队进村入户逐户逐人排查、通过查看病历资料、现场体检等方式，筛查出建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”人员病种的信息，并认真排查未进行健康查体贫困人口，完善贫困人员健康档案，扎稳“精准施治”网底，确保不漏每个贫困人口。截至目前，该县已完成对全县10个乡镇（含5个社区）应调查的4119户、14485人的入户调查、登记、录入工作并上传到国家信息平台。在应确认疾病的4953人名单中，确认患者4360人，为下一步实施分类救治工作奠定良好的基础。

开展家庭医生签约服务，“零距离”问诊看病。田阳县采用 “乡镇卫生院﹢村卫生室（医生﹢农村居民）”的家庭医生签约模式，由乡镇卫生院骨干医师、公共卫生医生、护士和村卫生室医生组成家庭医生服务团队，为签约居民提供一般诊疗服务，免费为签约居民提供各项基本公共卫生服务，对签约普通人群开展居民健康档案管理、“一对一”咨询、健康教育宣传等服务，对签约慢性病患者每年提供4次主动健康咨询和分类指导服务，对签约留守、空巢老人以及有需求的签约重点人群提供上门健康咨询和指导等服务，对疑难、急重症，符合转诊病例及时向上级医院转诊，并履行转诊手续，“零距离”为群众问诊看病，有效解决群众看病难“最后一公里”问题。目前，该县10个乡镇均开展家庭医生签约服务，覆盖面达100%；全县171个村卫生室开展签约服务，占村卫生室总数97.15%；参加签约服务贫困户数14266户，占贫困总户数100%；家庭医生签约服务人数91850人，占常住人口数28.61%；其中重点人群签约服务人数38143人，占重点人群数44.52%。

倾斜医疗保障政策，为群众看病贵“减负”。该县进一步巩固新农合覆盖面，全力开展医疗保险和医疗救助脱贫，2017年新农合参合300143人，参合率98.99%，其中建档立卡贫困户50219人全部参加新农合，建档立卡贫困人口新农合参合率达到100%，实现农村常住人口应保尽保。实行建档立卡贫困人口在各级医疗机构住院报销比例提高5%、起付线降低50%，农村“五保户”“计生户”免费参合，建档立卡贫困户等特殊困难群众财政资助90元的优惠政策，全力提升保障水平，为群众看病贵“减负”。2016年，该县贫困户住院报销6082人次，报销补偿金额1070.45万元，其中重大疾病住院报销1147人次，报销补偿金额420.75万元。努力推进“先诊疗、后付费”服务模式，全县3个县级医院及12个乡镇卫生院实行先诊疗后付费服务，建档立卡贫困人口住院期间无需交纳押金，仅在出院时支付农合报销后个人自费部分，特别困难的对象，与医院签订协议可以分期付款，有效解决了群众住院筹资难问题。

夯实基础，优质服务下沉惠百姓。该县强力推进重点卫生项目建设，夯实基层医疗卫生服务基础，新建县妇幼保健院业务楼、县疾控中心整体搬迁项目、五村中心卫生院、坡洪中心卫生院业务楼等项目，完成洞靖镇、百育镇等卫生院项目建设，筹划进行县中医院二期、县人民医院、县红十字会医院等项目建设。实行健康扶贫与对口支援相结合，推进三级医院帮扶县级医院、县级医院对口帮扶乡镇卫生院工作，并以与深圳市南山区医疗卫生机构结对帮扶为契机，开展诊疗服务、技术培训、临床示教等帮扶活动，优质医疗卫生服务不断“下沉”，群众就近即可享受优质的医疗卫生服务。